ТРЕБОВАНИЕ
о выкупе акций обыкновенных АО «Концерн Энергомера»

Акционер  _________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (полное наименование) акционера

___________________________________________________________________________________________
паспортные данные (серия, номер, орган выдачи, дата)/сведения о гос. регистрации юридического лица 

___________________________________________________________________________________________
адрес места жительства /адрес места нахождения
контактный телефон ____________________________ 

в лице ______________________________________________________________________________________
Ф.И.О. представителя физического лица-акционера с указанием его паспортных данных/ наименование должности и Ф.И.О.
 представителя юридического лица-акционера действующего на основании доверенности, устава  (ненужное зачеркнуть)
__________________________________________________________________________________________ 
дата и номер доверенности, на основании которой действует представитель 

в связи с тем, что на очередном общем собрании акционеров АО «Концерн Энергомера», проведенном  24 июня 2017 года в 10-00
      
 голосовал против принятия решения о согласии на совершение крупных сделок, крупных сделок 
(одновре-менно являющихся сделками, в совершении которых имеется заинтересованность) 

 не принимал участия в голосовании по вопросам о согласии на совершение крупных сделок, крупных сде-лок 
(одновременно являющихся сделками, в совершении которых имеется заинтересованность), 

в соответствии со статьями 75 и 76 Федерального закона «Об акционерных обществах» направляю требование 
о выкупе обыкновенных  именных акций, номер государственной регистрации выпуска 1-03-30128-Е

в количестве: 

(цифрами и прописью)

Денежные средства за акции прошу перечислить по следующим банковским реквизитам :
Наименование банка (отделения, филиала)   _____________________________________________________
БИК банка  __________________________________________________________________
Корреспондентский счет ______________________________________________________________
Расчетный счет  __________________________________________________________________
Лицевой счет  __________________________________________________________________
ИНН получателя  __________________________________________________________________
КПП получателя  __________________________________________________________________
Получатель платежа _________________________________________________________________

Подпись акционера или его представителя 
Ф.И.О./ наименование должности                                                      (подпись)
и наименование организации)                           М.П.

«_______»_________________2017 года



В случае разночтения данных, указанных в Заявлении с данными, содержащимися в данных лицевого счета акционер дополнительно должен
 предоставить регистратору Анкету зарегистрированного лица, необходимую для внесения изменений в информацию лицевого счета в реестре.
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) акционера - юридического лица в случае, если он является резидентом,
 или информация об органе, зарегистрировавшем иностранную организацию, регистрационном номере, дате и месте регистрации акционера
 - юридического лица, в случае, если он является нерезидентом.
В случае, если от имени юридического лица/ физического лица действует его представитель, необходимо приложить к Заявлению нотариально
 заверенную доверенность (для физических лиц)/оригинал доверенности (для юридических лиц), подтверждающую его полномочия. 
Для подтверждения полномочий законного представителя несовершеннолетнего, необходимо приложить нотариально заверенные копии свидетельства
 о рождении и разрешения органа опеки и попечительства.
Банковские реквизиты в Заявлении заполняются при отсутствии у регистратора информация об актуальных банковских реквизитах.
Подпись уполномоченного представителя акционера - юридического лица, имеющего право действовать без доверенности, должна быть скреплена
 печатью юридического лица, при ее наличии.